Мужское здоровье в Кыргызстане – проблемы мифы и решения
– С какими проблемами чаще всего сталкиваются мужчины в Кыргызстане?
– В последние годы я наблюдаю значительное увеличение числа пациентов с эректильной дисфункцией. Причины чаще всего психогенные – стрессы, связанные с жизненными трудностями мужчин, повышенным уровнем ответственности и сложностями в заработке. Все это вкупе приводит к нарушениям сексуальной функции. В большинстве случаев проблема в голове и ее успешно удается разрешить. Я, как уролог, могу помочь с физиологической стороной вопроса, но порой требуется и помощь психолога. В мой практике случаи совместной терапии были.
– А есть ли специфические урологические заболевания, которые особенно характерны для нашего региона?
– Да, в Кыргызстане наблюдается повышенная заболеваемость мочекаменной болезнью. Особенно на юге страны, где таких случаев значительно больше. По сравнению с другими странами мы находимся в зоне повышенного риска. На развитие патологии влияют плохая экология, неправильное питание, недостаток качественной питьевой воды, врожденная предрасположенность.
– Мужчины какого возраста чаще обращаются к вам с урологическими проблемами?
– Урологические заболевания не ограничиваются какой-то одной возрастной группой – с ними сталкиваются все от мала до велика. У детей это чаще врожденные аномалии половых органов или почек. Мужчины среднего возраста страдают от проблем с предстательной железой, включая хронический простатит и эректильную дисфункцию. У пожилых пациентов часто диагностируются аденома простаты и рак. Могу также отметить нехорошие тенденции с онкологией. Она год от года молодеет.
– В вашей практике были случаи, которые вам особенно запомнились?
– Один из недавних – удаление крупного камня из почки у 70-летнего пациента. Камень огромный, размером с куриное яйцо, около пяти сантиметров в диаметре. Обычно такие большие камни образуются в мочевом пузыре, но в этом случае он находился в почке. Что самое удивительное – пациент не имел никаких жалоб, а камень был обнаружен случайно во время профилактического обследования. Экстренно прооперировали и все закончилось хорошо. Были случаи гермафродитизма – это достаточно редкое явление. Оно требует очень сложного и деликатного подхода, который включает не только медицинскую, но и юридическую и психологическую работу. Необходимо определить набор хромосом, оценить состояние половых желез и органов пациента. Часто такие решения вызывают трудности.
– Как урология изменилась за последние 30 лет?
– Очень сильно изменилась. Показания к операциям, методики лечения – все претерпело большие изменения. Сейчас мы практически ничего не оперируем открыто – современные технологии позволяют проводить большинство операций эндоскопически или лапароскопически. Это дает огромные преимущества пациентам: сокращается период реабилитации, снижаются риски осложнений, и, что немаловажно, меньше травмируются ткани.
– А что можно сказать о хронических заболеваниях, например, о простатите? Изменился ли подход к его лечению?
– Простатит – это заболевание, которое было и будет, и вряд ли что-то изменится в этом плане. Единственное, что меняется – это препараты. Научный прогресс предлагает новые медикаменты, но в целом лечение остается таким же консервативным, как и 20-30 лет назад. Важно подбирать наиболее эффективные схемы лечения, прислушиваться к рекомендациям врача, и эта болячка не будет беспокоить.
– С какими мифами о мужском здоровье вы сталкиваетесь чаще всего?
– С мифом о том, что можно самостоятельно принимать гормоны для улучшения спортивных показателей и ни к чему плохому это, якобы не приведет. Это заблуждение очень любят распространять тренеры в тренажерных залах. Это очень опасно и страшно. Очень сложно выравнивать гормональный фон после длительных курсов неправильных бесконтрольных приемов стероидов. По-хорошему любыми назначениями и коррекцией гормонов должны заниматься специалисты, которые этому обучаются, а не тренера в спортзалах. Я вообще за то, чтобы любой препарат из аптеки отпускался строго по рецепту врача, даже антибиотики. Из-за этого у нас снижается качество лечения. Люди самостоятельно все принимают, бесконтрольно, в неправильных дозах, с неправильными курсами, а мы потом не можем их вылечить, и врач в итоге оказывается плохим.
– А как часто мужчины должны проходить урологические обследования?
– Я рекомендую хотя бы раз в год посещать уролога, особенно после 45 лет. К сожалению, многие мужчины игнорируют свои симптомы, приходят на прием только тогда, когда проблема становится серьезной. Отсутствие ранней диагностики у нас в Кыргызстане еще одна проблема. Поликлиники не отвечают необходимым требованиям, профосмотров на работе никто практически не проводит.
– Какие ежедневные привычки вы бы порекомендовали для поддержания здоровья?
– В первую очередь – это активный образ жизни, регулярная половая жизнь и минимизация стрессов. Также важно следить за личной гигиеной, избегать рисков заражения заболеваниями, передающимися половым путем. В плане физической активности плавание – один из лучших видов спорта для мужчин, так как оно помогает укрепить сосуды, улучшить кровообращение, вода снимает стресс. Также необходимо отказаться от вредных привычек, таких как курение. Интоксикация продуктами горения, кислородное голодание, сужение сосудов. В совокупности с другими факторами, все это негативно влияет на мужское здоровье. Важно находить баланс между работой и отдыхом. Найдите время для хобби, занимайтесь спортом и не забывайте уделять внимание своему здоровью. Все мы должны сами заботиться о себе, ведь никто другой этого за нас не сделает.